骶尾部肿块险要命肛肠疾病别大意
2017-9-12 来源：不详 浏览次数：次中国搜索讯四次辗转诊治，四次“肛周脓肿切开引流术”，中年女性患者经历多次波折，病情依然没好转。折磨患者一年之久的“骶尾部黄豆粒大小肿块”到底是什么？四次的“肛周脓肿切开引流术”是否正确？“骶尾部囊肿”又是什么？
病例解析
患者为中年女性，47岁，慢性病史 该患者两年半前没有明显引发疾病的原因，在骶尾部出现一个黄豆粒大小的肿块，没有特殊不适，医院未给予诊治，之后肿块逐渐增大约鸡蛋大小，仍然没有明显其它不适症状，仅仅是坐立时觉得坠胀不舒服。
在-02-29医院就诊，医院以“肛周脓肿”收入住院，进行了“肛周脓肿切开引流术”，在手术后20天左右，左侧臀部出现局部红、肿、热、痛，全身发热，医院给予抗感染治疗后（具体药物不详），症状并没有好转，并再次诊断为“肛周脓肿”，进行“肛周脓肿切开引流术”。
手术后2个月后骶尾部再次出现局部疼痛、肿胀、肤温增高，医院就诊，医生诊断以“肛周脓肿”收入院后进行“肛周脓肿切开引流术”，但术后伤口久不愈合，反复疼痛、流脓，觉得局部皮肤温度较高。
之后患者自医院就诊，仍然诊断为“肛周脓肿”，并进行“肛周脓肿切开引流术”，手术后叮嘱其形成肛瘘之后再进行手术治疗。
1个月后患者医院就诊，被诊断为“高位肛瘘”，医院诊治。
医院专家看诊中
患者经过了四次的辗转诊治，都被诊断为“肛周脓肿”，且共进行了四次的“肛周脓肿切开引流术”，经历多次波折，她的病情依然没有得到好转，被病痛和心理深深折磨着。因考虑“骶前囊肿”可能性，为求进一步治疗又转至医院诊治。 说到为什么来医院，患者说：听说过医院医院的肛肠外科专家和与众不同的治疗方法和效果（切除，敷药，快速，无痛），推行的治疗方案由集体专家组研究制定和多学科会诊制度，不过以为自己的病很快就能治好，直到病痛严重久治不愈，才想到来这里试试。
医院医院外科专家
患者于-05-14日由门诊收入医院，入院后对患者进行心理辅导，用独有的肛肠病人临床心理分型，实行全程化的心理干预，为病人坚定抗病信心。
由贴身护士带领进行各项全方面检查，由多位中医、西医专家分别进行初步诊断，后进行中西医专家会诊，结合各项检查结果诊断其为“骶尾部囊肿”，并制定出诊疗计划。
医院专家会诊
待患者调养好身心，完善各项术前检查，在-05-16日于手术室腰硬联合麻醉下进行“骶前囊肿切除术”。
手术过程顺利，手术后进行心电加血氧饱和度监测，给予抗炎对症治疗，每日换药，配合物理治疗。经过治疗后，患者病情平稳，一般情况良好，手术切口部位疼痛明显减轻，行走、蹲坐活动明显好转。
换药查看切口情况，手术切口部位敷料干燥无渗出。创面切口边缘水肿明显减轻，肉芽组织新鲜红润，触及可见出血。碘伏消毒甲硝唑液冲洗后凡士林纱布湿敷引流切口，无菌敷料包扎。
问其情况，未觉特殊不适，而且入院时的症状消失，引流的切口基本痊愈。病理报告骶尾部被覆鳞状上皮的囊壁组织伴间质淋巴细胞滋润，符合表皮样囊肿。 经过上级医师的批准，准予患者出院并给患者做出了相应的出院指导。
从这个案例可以看出，医院使肛肠病治疗达到规范化、个体化和最优化，并创立了独有的肛肠病人临床心理分型，实行全程化的心理干预，为病人坚定抗病信心，使病人密切配合治疗，为康复效果奠定了基础。 希望通过这个真实案例，能对骶尾部囊肿患者有所帮助，调理好自己的心态，早日康复！
