直肠息肉怎么区别是良性还是恶性

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直肠息肉——怎么区别是良性还是恶性?

直肠息肉是很常见的肛肠疾病，但是它有良性与恶性之分。因此，在对病灶进行检查的时候需要对脆性比较大的直肠息肉进行及时铲除。

直肠息肉其临床表现多无症状，多数在体检时发现。若息肉较大，经常受到粪便摩擦，可使其粘膜糜烂，粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红，血量不多，混有粘液，血多在粪便表面，若出血量大，或出血日久，可引起消瘦、贫血，息肉较大时，也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状。

该病多可发生癌变，因此，在检查发现有该病时，一定要作病理组织活检，以明确其性质。

如何区分直肠息肉是良性还是恶性?

外形：有分叶的息肉易恶变，光滑圆润的则少。

2.基底：息肉基底大，头小者极易恶变。

3.脆性：在检查时，以窥器或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。

4.大小：息肉增大或息肉较大的易恶变，息肉无明显增大的，则较少恶变。

5.溃疡：息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡，则表明其有恶性改变。

6.活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。

7.类型：有蒂的多是管状腺瘤，相对癌变率较低。

因此，一旦发现肛肠部位异常，并伴随出血等症状，需及时就医进行排查，做好预防工作。如确诊为直肠息肉，需及早确认良性或恶性，并进行手术治疗。

辛学知

主任医师，教授，硕士生导师，医院肛肠科主任、医院院长

中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事，世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员，山东省医学会肛肠病学分会副主任委员，医院访问学者，TST专家组委员,山东省名中医药专家。

中西医结合治疗肛肠病，微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病；在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平，在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病；对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验，对溃疡性结直肠炎，克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。

门诊时间：每周一全天（门诊楼2楼5号诊室）

其余时间可至病房（医院2楼肛肠1科）就诊

济南市经十路号医院（医院）