为何会出现腰椎间盘突出不吃药如何缓解腰椎

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腰椎间盘突出常常因为突出部分压迫马尾、腰神经根，或者是因为髓核变形，髓核突向椎体内，导致机体刺激症状，表现为腰痛、下肢疼痛。

大多数腰椎间盘突出都需要保守治疗，少部分可能需要手术治疗。不管保守治疗还是手术治疗，在治疗期间或者治疗后都需要配合一些生活方式的调理。

首先，腰椎间盘突出的患者，在急性发作期需要卧床休息，以睡硬床（床垫不能太软）为宜，但不是越硬越好，太硬的话可能使腰部不能得以支撑，反而加重疾病。

在缓解期，应做一些适宜的运动和身心训练。如快走，打太极、练习瑜伽、做小燕飞、挺腹拱腰锻炼。

正确的姿势至关重要。坐姿需要端正，避免久坐，久站，以及反复弯腰。尽量不要搬重物，如若必须搬动较重的物体时候，先下蹲，膝关节屈曲，将物体尽量靠近身体，用腹肌发力，以保护腰部肌肉。

在做一些持续性工作时候，可以使用护腰进行保护，护腰可以协助背肌限制一些不必要的前屈动作，以保证损伤的腰间盘不受过度牵拉用力。但护腰不可长期佩戴，以免影响腰部血液循环。

腰椎椎体后缘骺环离断症是由于椎体环形骨骺发育异常或受伤，出现椎体后缘离断，骨块-软骨复合体向椎管内移位并压迫、刺激脊髓和神经根产生一系列临床症状。椎体后缘骺环离断临床少见，误诊率高，易误诊为腰椎间盘突出并钙化。今天早读就为大家详解腰椎椎体后缘骺环离断症的方方面面，值得大家学习参考！

首先我们先来看两个病例：

病例一

23岁男性，“腰痛伴左下肢疼痛、麻木3月，加重10天。”

吸毒史，肛周脓肿。

L3-S1棘突及椎旁压痛、叩击痛(+)；腰椎活动度疼痛拒查；股四头肌力：左IV级，右IV级；踇趾背伸肌力：左IV级，右IV级；直腿抬高试验：左30°(+)、加强试验(+)，右60°(+)、加强试验(-)；双侧膝腱、跟腱反射存在；病理征阴性。

术前CT及MR：

外院CT诊断：L4/5椎间盘后部突出合并钙化？

诊断：

1.L5椎体后缘骺环离断

2.腰椎间盘突出症（L4/5）

3.腰椎椎管狭窄（L4/5）

4.肛周脓肿

治疗：侧路椎间孔镜手术

术中定位：

术中镜下所见

要点：离断骨块是否要取出？如果要取怎么取？

术后CT：

病例二

27岁女性，“反复左腿酸痛不适三年，加重半年”入院。

体查：左大腿外侧、小腿外侧麻木，左足拇指背伸肌力4级，左下肢直腿抬高30度（+）。左腿VAS疼痛评分8分。

入院诊断：

1.腰5椎体后缘骺环离断

2.腰间盘突出症（L4/5）

治疗：侧路椎间孔镜下手术

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