63病例读片男，40，临床表现为重
2017-3-24 来源：不详 浏览次数：次病例信息
性别：男
年龄：40
一般病史：临床表现为重度直肠出血，患者HCV阳性。患者5年前有同样的症状，没有任何出血性疾病的家族史；结肠镜检查可见结肠几百个息肉，几乎位于升结肠和横结肠，乙状结肠少。息肉长度为1-3cm。行直肠结肠切除术。
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专家分析病理诊断：炎症性息肉病
镜下显示多个息肉样结构被覆分支的、拉长的腺体和扩张的隐窝伴反应性上皮改变。未见明确的异型增生，也有隐窝脓肿、隐窝炎和潘氏细胞增生和明显的淋巴浆细胞浸润。未见肉芽肿或奇异的间质细胞。
本例也可能诊断为巨大的炎症性息肉病，其特征为炎症和息肉至少大于1.5cm。它通常伴有炎症性肠病。
临床上，本例的结肠类似于APC基因突变导致的家族性腺瘤性息肉病，该病有以上的息肉并有明确的异型增生，而不是炎症性息肉病中的反应性改变。
炎症性息肉病是良性的，本身没有恶变的风险，然而，溃疡性结肠炎引起的炎症性息肉有异型增生的风险，通常为扁平病变。
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