我眼中的年国内疫苗领域Top10
2022-4-18 来源：不详 浏览次数：次专业治疗白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin
对很多儿童、家长和公共卫生从业者来说，即将过去的年可以称为“疫苗”之年——
年初开始谈论疫苗，
年中全民担心疫苗，
年末焦急等待疫苗。
接下来，我就来盘点一下我眼中的这一年国内疫苗领域的十件大事。
01
长春长生疫苗事件7月15日，国家药品监督管理局通告：长春长生违法违规生产冻干人用狂犬病疫苗。由此引发全国民众对疫苗质量问题的担忧。随后，国务院调查组进驻吉林开始调查工作。
8月17日，原食药监总局司长等6人因此疫案被免职，企业相关负责人被追究法律责任。12月11日，长生生物科技股份有限公司股票强制退市。
点评：该事件为近年来波及范围最广、影响程度最深、或许“后遗症”最大最久的公共卫生事件。一个企业害了一个领域，害了一国大业。我国疫苗事业可能需要数年时间才会逐步从该事件的创伤中恢复过来。
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02
五联疫苗持续断货因更换佐剂供应商而未报备，国家药监局中检院于年底连续未予通过多批次赛诺菲巴斯德公司的“五联疫苗”批签发申请，直接导致年大半年里该热门进口疫苗出现全国性断货。
由于五联疫苗接种1针等同于接种3针，减少了宝宝的痛苦，在国内“一针难求”的情况下，不少家长选择带儿童前往香港或者国外接种。
点评：我个人十分期待并且支持像五联、六联、13价肺炎（以及未来的20价肺炎）、带状疱疹、四价结合流脑等国际先进疫苗产品尽早而充足地惠及我国百姓。但“进口”疫苗近年来质量问题依旧频发，不胜枚举。打铁还需自身硬啊。
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03
九价HPV疫苗内地上市，持续短缺
年4月29日，国家药品监督管理局“火箭”批准默沙东公司的九价HPV疫苗（俗称九价宫颈癌疫苗）上市使用。该疫苗是目前病毒类型覆盖范围最广、保护最为全面、单支价格最贵的HPV疫苗。
上市后，该疫苗出现持续短缺情况，多数城市均需预约接种。而在杭州、深圳等地，九价HPV疫苗已经实行了数月的“摇号接种”。
点评：疫苗供应短缺的问题几万字都写不完。还是看看下面这篇吧。
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04
允许自费接种脊灰灭活疫苗
年6月，国家卫生健康委员会发布《关于做好近期无脊灰工作的通知》，允许各地疾控机构采购灭活的脊髓灰质炎疫苗（IPV）作为自费疫苗提供给家长选择接种。
这从制度上确认了儿童实现四剂脊灰疫苗全部使用IPV的可能性，避免了因为口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）而造成的疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例（简称VAPP，健康儿童口服OPV后发生概率在1/25万~1/50万。免疫缺陷疾病儿童发病率为其数千倍，严禁接种OPV）。
点评：目前各地正在采购中，预计明年上半年有望实现四剂IPV。部分条件许可的省市若能率先实现免费四剂IPV，将流芳百世。
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05
一儿童被狗咬伤接种狂犬病疫苗后仍死亡
年9月，浙江湖州一名6岁男孩被狗咬伤面部后接种了狂犬病，但仍然狂犬病发病死亡。年，西安一女子在狗咬伤后接种了狂犬病疫苗，但28天后依然因狂犬病死亡。
值得提醒的是，人感染狂犬病后一般潜伏期为1-3个月，但头面部由于距离中枢神经很近，潜伏期最短，5-10天即可发病身亡。
点评：被高危动物咬伤或抓伤后，第一时间规范处理伤口、及时接种狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗非常重要。不要犹豫，不要推迟，不要侥幸。此外，要想彻底消灭狂犬病，先管好狗。
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06
进口五价轮状病毒疫苗内地上市
年9月，默沙东公司的口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）正式在我国内地上市，由智飞生物代理，在多个省市已经开始接种。
进口五价轮状病毒疫苗可同时预防5种型别的轮状病毒的侵袭，相对来说保护更加全面。儿童在8月龄之前需口服3剂，每剂价格在元左右。经济人士预测，该疫苗将取得较高的市场销售额。
点评：疫苗领域和其他诸多领域一样，新上市的产品完全可能彻底淘汰和碾压老产品，占据全部市场份额，骨头都不给剩下。研发和创新真的真的是各企业头等大事。客观地说，享福的是百姓。
07
流感疫苗：四价上市，全国短缺
年秋冬季节，华兰生物的成人流感疫苗成为内地首个四价流感疫苗上市使用。但与此同时，多个流感疫苗生产厂家因各种原因减少或暂停了流感疫苗的供应。
内地市场流感疫苗出现大面积短缺现象。往年一般9月底即可接种的流感疫苗，今年进入11月份中下旬后才在部分省市能见踪迹。
点评：在全国流感疫情开始抬头的此时此刻，你还不去打！？
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08
艾滋病、肿瘤等疫苗研发进展缓慢
年，美国、中国和俄罗斯等纷纷发布针对艾滋病的疫苗的最新研究成果。虽然在动物试验中取得了一定效果，但由于现有疫苗免疫机制很难模仿HIV的感染过程和免疫反应，在可预见的未来里，人类可使用的艾滋病疫苗依旧遥不可及。
除了HPV（宫颈癌）疫苗以外，目前依然尚未出现进展成熟的、效果显著的针对其他肿瘤的疫苗。
点评：在与疾病斗争的道路上，人类还在艰辛而缓慢地前进着。预防，预防，预防！
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09
多省市扩大免疫规划疫苗种类
年12月，北京市65岁以上京籍老人可免费接种23价肺炎疫苗。目前，上海、深圳、成都、青岛、昆明等多个省市均出台了为老年人免费接种肺炎疫苗的政策，惠及数百万老年人。
此外，上海市和南京市均将水痘疫苗纳入免疫规划，儿童可免费接种水痘疫苗。多地市允许免费接种第二剂麻腮风疫苗。
点评：“非免疫规划疫苗”（即第二类疫苗）可以为儿童和成人提供更为广泛的保护。老百姓如有条件，应尽量选择接种。国家如有条件，应尽量实现免费。
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10
疫苗管理法律相继出台
年9月，中央全面深化改革委员会审议通过《关于改革和完善疫苗管理体制的意见》。11月，《中华人民共和国疫苗管理法（征求意见稿）》公开征求意见。12月28日,十三届全国人大常委会第七次会议分组审议疫苗管理法。
点评：这表明，党中央、国务院高度重视疫苗质量安全，始终把人民群众的健康摆在第一位，规范接种管理，堵塞监管漏洞，打击违法行为，确保疫苗生产和供应安全，为我国疫苗行业的长远、健康、科学发展奠定了积极的法制基础。
疫苗被认为是20世纪最伟大的医学突破之一。
接种疫苗是预防和控制传染病最有效、最经济的途径。
希望这两句话，我们可以永远骄傲地说下去。
曦包包，主管医师。复旦大学公共卫生硕士。
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