育儿期宝宝尿不湿用太久nbsp小

来自文成的5岁半小宝（化名）屁股上长了几个脓包（俗称疖子），可一年多来脓液破溃处一直很难愈合，有时从溃口还会溢出少量粪便。据了解，原来在半年前，妈妈胡女士就发现儿子肛门旁长了一个疙瘩。随着小宝的成长，疙瘩似乎也跟着长大了，还由一个变成了两个，又红又肿，时不时地有脓液流出，每到大便的时候就哭闹不停。当初以为是火气，医院看过几次，一直不见好转。前几天带小宝专程从文成赶到温州解放军第医院进行检查，最后被确诊为复杂性肛瘘，需要实施手术治疗。

婴幼儿肛周脓肿更偏爱于男宝宝

温医大附属二院肛肠科主治医师陈奕称，肛周脓肿是小儿常见的一种疾病，但很多家长比较陌生，往往很晚才发现孩子出现肛周脓肿，这时治疗起来就较困难了。肛周脓肿一般多来自肛窦感染发炎，沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠周围，发病急骤，疼痛剧烈，伴有全身症状，脓肿容易扩散，破溃后易形成肛瘘。

陈医生称，宝宝尿不湿应用越来越广泛，婴幼儿肛门括约肌较松弛，肛管较短，在腹泻和擦大便时易致肛管直肠黏膜外翻，皮肤娇嫩，受尿不湿等擦伤后易发生感染，继发肛周脓肿。其次外伤、异物、其他手术后感染和各种原因引起来的小儿反复腹泻都可能导致肛周脓肿。

婴幼儿肛周脓肿最初多表现为小儿大便时哭闹，逐渐发展为哭闹不宁或伴发热，家长清洗屁屁时发现肛旁红肿，触摸时哭闹加重，甚至有小便不畅、不愿吃奶、大便内有脓血。这种疾病男性患儿比较多，因为从母体而来的雄激素使得新生儿皮腺分泌非常旺盛，而男婴睾丸也会产生雄激素，使皮腺分泌更加旺盛，也就更容易患肛周脓肿了。

小患者反复肛瘘不提倡过早手术

解放军第医院肛肠科主任医师严邦利称，一部分小儿肛周脓肿、肛瘘有自愈倾向，提倡以保守治疗为主，过早手术，患儿肛门肌肉没有发育完全，如果手术不当，局部缺损严重，随着患儿的生长发育，容易引起肛门畸形。

患儿早期一般不主张过早做根治手术，肛周脓肿初期和成脓期，一般给予抗生素治疗，待脓包成熟后行切开排脓手术，后期形成肛瘘后再次手术治疗，多采用和成人一样的治疗，由于婴幼儿肛周脓肿和肛瘘发病情况有其特殊性，采取成人肛瘘的常规治疗，术后复发率高，并遗留一些手术并发症。如果在初期能够较好地控制感染，相当部分患儿肛周脓肿可自愈。一旦肛瘘形成，没有自愈希望的话，可以等患儿5~10岁时再手术。

预防小儿肛周脓肿，尽量采用母乳喂养，提高小儿抵抗力，加强婴幼儿臀部护理。每次大小便后应及时更换尿布，要多清洗，少干擦，避免用粗糙的尿布，少用尿不湿，多用棉质尿布，婴幼儿特别是新生儿宜用暴晒或熨过的相对无菌的柔软尿布。