高位肌间脓肿的手术治疗方法有哪些

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（1）经直肠进行脓肿切开，手术可在腰麻或骶麻下进行，肛门镜显露脓肿。先确定内口，多位于隐窝水平并沿肌间向头侧方向走行。自内口处插入探针，向头侧约2厘米左右自黏膜穿出，再用另一细探针，一端先系紧两根粗丝线，沿有槽探针处进入，用该丝线将两侧的黏膜及肌层结扎，这可致组织坏死，4～5天后脓肿完全开放。

（2）若内口未找到，则在脓肿下端黏膜处做一小的刺伤，然后用上述法切开。若脓肿已破裂，开口能容纳一指尖，常已达到引流目的，若开口小则需扩大引流。

（3）若此脓肿与肛周脓肿或坐骨直肠窝脓肿同时存在，则先处理后者，最后用上述法切开高位肌间脓肿。

（4）术后应定期做直肠指诊或肛门镜检查，以了解有无残余脓肿存在及复发。

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