同安精品外科钬激光碎石7李晓奇主任治

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案例介绍1月13日，我院外科手术团队完成了一例膀胱镜下钬激光碎石术。患者是88岁的仓大爷，据了解：患者10年前开始出现尿频、尿急和尿痛，医院检测发现有“膀胱结石”，在家自行服药治疗，症状时轻时重。最近病情明显加重，夜尿达7次，昼尿至少10次，排尿时刺痛难忍，偶尔还会尿血，患者担心病情恶化，到我院就诊。我院专家李晓奇主任立即开展工作，完善相关检查后，诊断为“膀胱结石”。

CT显示

巨大膀胱结石（5X4厘米）▽

外科医疗团队结合患者情况，决定为其行膀胱镜下钬激光碎石术。在做好充分术前准备后，于1月13号下午，协同麻醉医师、手术室护士在全麻下为患者实施手术。术后膀胱内的结石被击碎，患者自身可通过尿液排出体外，手术过程非常顺利。

钬激光碎石视频▽

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膀胱结石的病因

老年男性前列腺增生导致膀胱出口梗阻，出现排尿不畅、延缓，甚至排尿困难，这时就容易形成膀胱结石。反复膀胱尿道感染、膀胱内异物，容易成为形成膀胱结石的核心。损伤性医源性尿道狭窄、尿道先天性畸形、神经源性膀胱等这些均会导致慢性尿潴留，尿液难以排出，久而久之感染、结石便随之而来。膀胱出口梗阻中的前列腺增生是膀胱结石形成的最常见诱发因素，占膀胱结石的45%-79%。

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膀胱结石的表现

膀胱结石最常见的相关症状为尿频、尿急、排尿中断（改变体位时缓解）、血尿（通常为终末期）等。

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膀胱结石的治疗

膀胱结石的治疗分为微创手术和开放手术治疗，其中，经尿道膀胱镜结石钬激光碎石术是目前应用最多也是最新的微创治疗手段，经人体尿道进膀胱镜，几乎无创伤，术中用钬激光设备击碎结石并将结石碎片冲洗干净。钬激光的应用使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。

李晓奇

主任医师

医院大外科主任

（医院业务院长兼外科主任）

从事外科工作30多年。具有丰富的外科临床经验，善长于普外科和泌尿外科。开展等离子前列腺手术，钬激光碎石术，男科疾病的诊治、腹腔镜手术等外科微创技术。

获得红河州科技进步三等奖一项（输尿管镜下腔内气压弹道碎石术的临床应用课题研究）。

红河州卫生科技进步三等奖一项（无张力性疝修补技术的临床应用研究）。

石屏县科技进步三等奖四项（医用可吸收线皮内间断缝切口技术的临床应用研究、医用几丁糖防止术后肠粘连的临床研究、肛周脓肿一期根治术的临床应用、腹腔镜胆囊切除术的临床应用）。

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