中国便秘日丨缓解便秘中医外治疗法有妙招

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随着人们生活水平的提升，便秘的发病率越来越高，为了引起百姓们对便秘这一疾病的重视，自年起，每年的3月28日被设为“中国便秘日”。今天是第7个中国便秘日，让我们来聊聊那些能够缓解便秘的中医外治法。

便秘是临床常见的复杂症状，主要是指大便传导失司，导致大便秘结，排便周期延长；或者周期不长，但粪质干结，排除困难；或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症，出现排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便的习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。便秘的治疗，可分为药物治疗和外治疗法，对于无明显器质性改变的轻症便秘患者，养成良好的饮食、生活方式，对排便习惯的改善具有很大的作用，如果饮食、生活习惯的改变也不能改善便秘，那么则需要进行一定的医疗介入来改善病情。中医外治法是指各种非药物口服的中医治疗方式，其是以中医理论为指导，以经络学说、中药方剂为载体进行的各种治疗技术。其具有操作简单、效果显著的优点，现在越来越多地运用到了临床的便秘患者身上，而在长期的临床实践中，中医外治法也发挥了他的独特作用。其对轻症患者缓解症状、重症患者提高整体疗效起到了一定作用。医院十三病区（肛肠科）邱娟娟护士长来谈谈这些神奇的中医外治法。

●中医养生操●

中医养生操是一类结合中医理论的健身操，这里介绍的防痔排毒操，为通过拍打经络、揉按穴位、提肛运动等，起到通便、防痔、锻炼肛门功能的效果，以达到锻炼全身的作用的一套中医养生操。便秘的朋友可以每天做一做这套养生操，如果无法每天坚持锻炼的，可以一周练习2-3次，这套操对痔疮术后的患者也是适用的哦！

●便秘推拿●

推拿为应用各种手法进行经络疏通、按摩的特色中医治疗方法，针对便秘的推拿手法主要适用于各种原因引起的肠蠕动减弱的便秘患者。针对便秘患者，我科制定了一套成熟的便秘推拿手法和步骤，其手法以点按法、摩法、推法、拿法相结合。针对不同证型的患者，也会选择不同的穴位配伍进行治疗。穴位功效中脘、下脘?和胃健脾、降逆止吐神阙、气海、关元培补元气、益气助阳天枢运脾化湿、枢利中焦…………

该治疗方法的禁忌症为：先天性巨结肠、胃肠道肿瘤、肛门病变、脊柱裂、妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿、腹部术后、肠梗阻、肠嵌顿、合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重危及生命的疾病。

如果在家想要简单地自我推拿，您可以这样做：

1、保持平躺的姿势，从右下腹开始沿顺时针向左下腹按摩10圈、再从左下腹向右下腹逆时针方向按摩全腹10圈。

2、运用拇指或中指按揉方法进行中脘、神阙、气海、天枢（双侧），从上到下，从左到右按揉。

●穴位贴敷疗法●

穴位贴敷疗法是一种中医临床常用的外治方法。是以中医经络学说为理论依据，根据治疗需要将各种不同的药物制成相应的剂型，贴敷于患处或一定的穴位上，通过药力作用于肌表，传于经络、脏腑，达到治疗目的的一种方法（治疗肌表疾病、经络脏腑疾病)。我科目前常用参黄膏进行穴位贴敷，其中大黄通腑泄热，党参补益元气，另外还有行气、活血药物配伍，一般选择脐周的穴位进行贴敷，贴敷时间在6小时以内，根据每个人的皮肤耐受能力，时间可有所改变。

△穴位贴敷（天枢穴、神阙穴、中脘穴）

△穴位贴敷（内关穴）

该法适用于慢性便秘，气血亏虚的患者，由于操作简便，效果明显，目前也常常应用于肛肠手术后的患者以预防术后便秘的产生，取得了较为显著的疗效。

△参黄膏

●中药封包治疗●

中药封包为运用中药加热，熨在病变局部或特定穴位上，并适当移动位置，以达到行气活血、疏通气机、行气通便的一种治疗方法。使用前需将中药装入药袋后分摊均匀，恒温箱加热至50-70度，年老者和婴幼儿不超过50度，操作时间为15-30分钟。△中药封包△恒温器我科目前选用健脾和胃、升清降浊之方药为便秘患者进行封包治疗，方中以生白术为主药，辅以行气、补气、活血、健脾之药物。张仲景在《伤寒论》中提过“若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之”，提出白术具有软化大便，通利泻下的作用，而后世的不断研究证明，生白术相对于麸炒白术，其通便效果更为显著。

△生白术

注意，封包禁用于皮肤破损部位，女性患者月经期或妊娠期腹部禁用。若使用中出现过敏、水泡等，也需立刻停用。

●中药火灸疗法●

利用酒精燃烧的热力，使中药透过皮肤，刺激体表穴位和病位，通过经络传导，激活人体脏腑经络的功能，从而起到扶正祛邪、平衡阴阳、防治疾病、保健康复作用的中医治疗方法。适用于虚证便秘者。△正在“火灸”的患者

△肛肠科护士长邱娟娟为外国友人进行“火灸”演示

中药火灸治疗用药一般以温阳、补益类药物为主，常用附子、肉桂、干姜等，适用于年龄偏大，气血亏虚，肠蠕动减弱的便秘患者。

为方便这类中医操作的进行，病区内设置了专门的中医治疗室。

除了以上重点介绍的中医外治法以外，针灸、耳穴压丸等外治法对便秘也有一定的功效，这些治疗在我科病房均有开展。慢性便秘的治疗通常时间长、效果差，药物和外治疗法相结合能够在一定程度上加强疗效，便秘的朋友首先要对治疗有信心，其次要保持良好的生活习惯和心态。如果出现了急性的腹痛、腹胀，或大便持续3日以上未解，应当及时就诊，以防止肠梗阻、粪便嵌顿的产生。

邱娟娟十三病区护士长

全国中医护理骨干护士、护士长、副主任护师、中医宣传小组组长

擅长多种中医外治手法，如：循经火龙灸、平衡火罐、药物罐、腕踝针、耳穴压豆、灸法、刮痧、失眠便秘推拿疗法等。

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