节段性肠切除术治疗肠道子宫内膜异位症患者

作者：刘多、沈慧敏、梁炎春、王伟、刘田雨、尚春亮、姚书忠

选自：中华妇产科杂志年7月第51卷第7期第-页

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目的

Objective

探讨节段性肠切除术治疗肠道子宫内膜异位症患者的临床疗效并分析其生命质量。

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方法

Methods

收集年1月1日至年12月31日于医院妇产科行节段性肠切除术治疗的肠道子宫内膜异位症患者62例,所有患者分别于术前及术后至少12个月完成视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、健康调查简表(SF-36)生命质量评分,比较术后较术前相关症状的改善情况,并记录妊娠情况。

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结果

Results

62例肠道子宫内膜异位症患者的随访时间为术后12~74个月,平均随访时间为术后18.9个月。所有患者术前均有明显的疼痛症状,包括痛经、性交痛、排便痛和慢性盆腔痛,其中,痛经、性交痛、排便痛术后的VAS评分[分别为(2.9±2.2)、(0.7±0.5)、(1.6±0.7)分]均显著低于术前[分别为(7.5±2.9)、(4.3±2.2)、(7.3±1.9)分],分别比较,差异均有统计学意义(P0.01)。术后SF-36评分的8个项目评分均较术前明显提高(P0.01)。术后发生并发症共28例(45%,28/62),分别为尿潴留18例、直肠阴道瘘4例、阴道后穹隆裂口2例,血栓形成、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎、肠梗阻各1例,经积极处理后均恢复良好。62例患者中合并不孕者共16例,术后有生育要求者10例,术后妊娠率为6/10,其中自然分娩2例,剖宫产分娩2例,流产1例,胚胎停止发育行清宫术1例。

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结论

Conclusion

节段性肠切除术治疗肠道子宫内膜异位症可明显缓解患者的症状,改善患者的生命质量,具有良好的临床疗效。

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KeyWords

子宫内膜异位症;肠疾病;消化系统外科手术;疼痛;生活质量

参考文献：略

本文编辑:沈平虎

[专家点评]肠道子宫内膜异位症的诊断与手术治疗子宫内膜异位症病灶累及广泛,诊断、治疗均有一定难度,尤其是肠道子宫内膜异位症更成为近年来







































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