肛瘘能否自愈听听专家怎么说
2019-4-13 来源：不详 浏览次数：次???????????????????????????????????????
“一定是我孤陋寡闻了！这次得病之前，我只知道有痔疮，真的不知道还有肛瘘这个病。医院病房里还有那么多像我一样的患者，真是吓死宝宝了！”
医院肛肠科病房里传来了小伙儿和医生诙谐的对话声。
“肛瘘真的很常见吗？”现代社会，吃得好了，动得少了，肛肠疾病发病率也随之上来，肛瘘就是其中之一。肛瘘又称肛门直肠瘘，发病率仅次于痔疮，多是由肛周脓肿溃破引起的，或是手术后遗造成的。肛瘘的症状比较复杂，也难治疗，其危害性和痛苦程度只有患者本身才有切确体会。很多患有肛瘘的患者都不能重视该疾病，久之会严重影响到学习与工作，甚至导致患者虚弱消瘦、精神不振。
得了肛瘘能自愈吗？医院肛肠科李新刚主任介绍：因为大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成，主要症状是肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激，可使肛门潮湿、瘙痒，有时可形成湿疹。很多肛瘘患者苦于肛瘘反复发作，其实肛瘘几乎不能自愈，不治疗会发生喷血、喷粪的症状，导致直肠肛管周围脓肿，形成恶性循环，因此必须找到专业的医生进行手术治疗，切勿病急乱投医。
得了肛瘘为什么不能自愈？1.内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。
2.肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。
4.脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。
5.管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。
复杂的瘘管磁共振检查图像
选对方法，治疗肛瘘，达到最佳效果
我们知道了肛瘘不能自愈的原因，那么肛瘘要怎样治疗呢？医院开展了以下三种方法，根据患者实际情况，进行最佳治疗。
1
瘘管切开术
瘘管切开术是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法，适用于低位肛瘘者，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。
2
挂线疗法
挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。
3
肛瘘切除术
切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
友情提示
李新刚主任提醒肛瘘患者，不要认为肛瘘手术做完后就高枕无忧了，一定要注意生活习惯和饮食规律的各方面调节，才能使自己尽快康复。
1养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用；
2防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染，腹泻者多伴有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展；
3肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗；
4面对美食，为了健康，一定要学会节制，忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果及富含粗纤维的食品，多饮水，制定合理的饮食方案，建立良好的饮食习惯，保持饮食的营养，选择清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、青菜、鱼、蛋等，少吃辛辣刺激性的食品，术后饮食宜清淡，多吃蔬菜蔬果，避免暴饮暴食，保持大便通畅，可有效预防复发。
（肛肠科刘厚华）
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