全国肿瘤防治周莫让结直肠癌阻你吃好喝好
2020-1-6 来源：不详 浏览次数：次年4月15-21日，是我国第24届全国肿瘤防治宣传周，此次活动的主题为“科学抗癌关爱生命——抗癌路上你我同行”。
本届宣传周旨在帮助癌症患者正确认识癌症，倡导大家积极行动起来，传播科学防癌理念，普及抗癌健康知识，增强患者抗击癌症信心，医院和社会各界携手努力战胜病魔，提高生存率，为遏制癌症带来的社会危害共同努力。
据统计，至年结直肠癌成为中国城市人群中第二大高发肿瘤，年结直肠癌的新发病例数为37.63万人，其中男性患者21.57万人，女性患者16.06万人；因结直肠癌死亡患者19.10万人，其中包括男性11.11万人，女性8.00万人。
年我国约有.4万人死于癌症，在男性和女性中死亡率前五位的均为肺癌及支气管癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。结直肠癌在10年间的发病率表现为明显升高趋势，而在死亡率方面，男性患者同样表现为逐年上升趋势，而女性患者则相对趋于平稳。
随着人民生活水平的提升，结直肠癌发生率有逐步上升趋势，并向西方发达国家靠拢。大肠癌若在早期发现，90%是可以治愈的。但到目前，能做到早期发现的患者只有20%左右。大肠癌早期症状多不明显，非常容易被漏诊或者误诊，所以预防尤为重要。
结直肠癌有哪些症状在中国，多数患者初次就诊时结直肠癌病变就已进入中晚期，根本原因就在于国人对该疾病缺乏最基本的了解和认识，对该病引发的相关症状未予以充分重视。患者通常不会把自身出现的症状与结直肠癌联系在一起，仅仅满足于某些错误的初步诊断如“痔疮”、“肠炎”、“痢疾”等而未行进一步的检查。那么如何才能做到早期发现病变而不延误治疗呢？麻省医疗国际专家指出，日常生活中应提防以下症状。
便血
肿瘤表面与正常肠黏膜不同，在与大便摩擦后易出血。便血是结直肠癌早期最典型的症状之一，但由于肿瘤所在的部位不同，便血出现的时间和性状存在差异。早期量少，多在大便条的一侧附有新鲜血痕；少数患者在粪便排出后，随之排出较多量的滴状新鲜血液；有时会出现混有粪便的粘液血便或脓血便。乙状结肠紧连直肠，故乙状结肠癌的便血特点与直肠癌类似，但由于粪便在乙状结肠内停留的时间延长，便血的颜色会变暗，以至排出绛紫色或黑紫色的大便，便血出现的时间也相对较晚。而对于其他部位的肿瘤，由于距离肛门较远，在体内存留的时间较长，肉眼往往不能觉察，但大便隐血试验呈阳性。据相关报道，直肠癌病人中88.5%有便血，左半结肠癌病人中74.8%有便血。
排便习惯改变
以直肠癌最为突出，包括排便时间、次数、便条形状的改变。由于癌肿的刺激，直肠癌的患者排便规律将发生改变，大便次数会增加，而每次排便不多，甚至没有粪便，只是排出一些粘液、血液，同时伴有排便不尽感，有些患者会出现便条形状改变，比如便条变细等。结肠癌患者排便习惯改变不如直肠癌患者明显，便秘是结肠癌患者较常见的症状之一，有的患者可在便秘后出现腹泻，或便秘与腹泻反复交替，或仅为大便开始时干燥而末端变稀。部分患者以腹泻为首发症状，同时每日排便次数增多，可为粘液血便、粘液脓血便或为溏薄的稀便，可伴有里急后重感。
腹部包块
20%～30%的结肠癌病人在确定诊断时可触及腹部包块。腹部包块是右半结肠癌最常见的症状之一，原因在于右半结肠的肠腔直径较大，壁较薄，其肠内容物是液态，因此，癌肿可长得很大。值得注意的是右半结肠癌出现的腹块并不完全是肿瘤本身，常常是肿瘤合并感染，甚至穿孔引起的粘连团块，有时是由于肿瘤引起的肠套叠，后一种情况常表现为时隐时现的腹部包块。
贫血
当癌肿造成的长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血。一般来说，病期越晚，出现贫血的频率越高，贫血程度越严重，但贫血并非一定属于晚期表现。部分右半结肠癌患者以贫血为首发症状，有报道左、右半结肠癌患者分别有38%及58.8%合并贫血。
腹痛
部分患者以腹痛为首发或突出的症状，多为腹部隐痛不适，另一些病人则表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，并伴有腹胀。
其他
部分结直肠癌患者还可出现中毒症状如低热、乏力、消瘦、浮肿等。而当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时，可引起肠管狭窄、肠腔变小、肠内容通过受阻。此时可出现肠鸣、腹痛、腹胀、便秘、排便困难等肠梗阻症状。当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔，其中多数穿孔会导致腹膜炎，患者表现为腹部压痛、反跳痛及肌紧张，同时可伴有发热；其余的则局部形成脓肿或蜂窝组织炎。
直肠癌侵透肠壁在盆腔内有较广泛浸润时，可引起腰、骶部酸痛、胀坠感；向前侵及阴道及膀胱黏膜时可出现阴道流血或血尿等；结肠癌如侵及与之接触、粘连的小肠形成内瘘时可出现餐后腹泻，排出尚未完全消化食物的症状。如肿瘤病期较晚，结直肠癌可出现肝脏、肺脏或骨等远隔脏器的转移，此时除原发肿瘤引起的症状外，转移器官同样会出现相应的症状。
哪些人易患结直肠癌结直肠癌的高危人群比较多，它主要包括以下几种：
●大便潜血阳性；
●一级亲属有结直肠癌病史；
●以往有结肠腺瘤的；
●本人有癌症史的；
●有排便习惯改变的。
7大容易引发结肠癌的习惯诱发结肠癌的原因多种多样，遗传因素、职业因素、疾病因素等都会导致结肠癌，但这些原因当中最主要的原因是饮食原因，不良的饮食习惯造成结肠癌的几率很大。结肠癌发生与社会发展状况、生活方式及膳食结构密切相关。
流行病学研究表明，大约70％~~90％的肿瘤发病与环境因素和生活方式有关，而其中40％~~60％的环境因素在一定程度上与饮食、营养相关联，故在肿瘤发病中饮食因素被看做是极为重要的因素。
1、高脂、高蛋白、低纤维素
高脂肪饮食可刺激胆汁的分泌，粪便中胆酸和胆固醇含量增多，另外，可致大肠内梭形芽胞杆菌生长活跃，其作用于胆酸和胆固醇，使之形成具有致癌作用的非饱和多环烃类物质；食物中纤维素含量低时，使粪便量减少，肠挪动减慢，使粪便中的致癌物质在结肠内停留时间较长，增加了其作用时间。
2、饮酒
较一致看法是：啤酒与直肠癌关系密切，啤酒中某些成分本身是个弱的直肠癌始动或促进因子。
3、维生素
胡萝卜素、维生素B2、维生素C、维生素E均与降低结直肠癌发病相对危险度有关，并呈剂量反应关系。维生素D和钙具有保护作用。
4、油煎炸食品
食物烤焦的部分(尤其是肉类食品)中含有能作用与结肠壁的致癌剂。
5、葱蒜类
葱蒜类食物对肿瘤生长有抑制作用，应摄入葱蒜类食品降低结肠癌的发病危险。
6、高盐和腌制食品
高盐摄入和过食腌制食品使结直肠癌的发病相对危险性增高。
7、微量元素和矿物质
硒降低发病危险性，钙摄入对防止大肠癌的发生起保护作用。动物性膳食钙与降低大肠癌发生危险有关，而植物性钙与此不相关。钾、铁、磷、镁锌、铜有抑制癌症发生的作用。
诊断结肠癌的常用检查方法1体格检查评价一般状况、全身浅表淋巴结情况。检查有无肠蠕动波、腹部肿块等。2实验室检查血、尿、便常规，便潜血，血清肿瘤标志物CEA、CA19-9。3影像学检查结肠钡剂灌肠、腹部B超、CT、MRI、PET-CT。4内镜检查对全部大肠进行直观的肉眼检查；是距肛15-20cm以上结肠癌为最可靠的检查方法；不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分肠道病变进行治疗，并可取活检标本。5病理学检查病理学检查是确诊结肠癌的“金标准”，也是指导治疗、判断预后的重要诊断方法。结直肠癌的治疗方法临床上，结直肠癌的治疗一般遵循以手术治疗为主，辅以化疗、分子靶向治疗、放疗等综合治疗的原则。结直肠癌的治疗方法有多种，主要包括以下几种方法：
手术治疗：手术虽然对于患者的伤害比较大，但是对于大块的结肠癌患者来说，如果对坏死组织不进行组织切除的话，这对于患者的生活治疗无疑是一种无视。此外，我们通过手术对癌细胞等进行一定的清除，可以适当缓解癌细胞对患者的侵蚀。所以，一般来说，对于结肠癌患者来说，除非是实在没有手术意义时，一般手术治疗都得纳入常规治疗。
放疗：全称，放射线治疗
放疗和化疗是临床上对于肿瘤治疗比较常用的干预措施。结肠癌患者，如果发生盆腔转移，此时如果转移灶比较多的话，采取手术治疗的可能性可能不大，这个时候用放疗对转移灶逐个清除照射，可以杀灭一定数量的癌细胞。
化疗。全称，化学药物治疗疗
化疗在肿瘤患者的治疗过程中，运用的还是非常广泛的。一般来说，化疗药物都是一些控制核酸代谢的药物，进而组织肿瘤细胞的继续无限制的增生，达到减少癌细胞的作用。但是化疗的副作用还是一直受诟病的。
保守治疗
一般保守治疗适用于那些癌症发展得比较严重，且严重转移没有手术意义的患者。采取保守治疗，是因为手术等治疗方式的效果在控制病情，以及改善生活质量方面已经没有多大效果时的选择。一般保守治疗中，包括一些支持治疗，去痛治疗等。
中药治疗
这种治疗方式，是最近几年随着中医逐步发展而形成的一大特色。临床研究表现，通过合适的中医中药治疗的干预，能够起到一定的抑制肿瘤细胞增殖的作用。此外，中药在改善全身免疫力，身体状况更加明显，对于长期单一用放化疗的患者来说，也是一种不错的选择。
其他治疗
除了以上的一些治疗方式，临床上还有很多新近的治疗方案，比如生物治疗，干细胞治疗等等。但是这些治疗有一定的局限性，目前正在开展，我们一起来期待这些治疗方式在临床治疗方面的更多效果吧。
麻省医疗国际专家建议结直肠癌预防大于治疗，希望广大朋友在日常生活中多家留意，及时发现身体隐患，从而做到早期发现，早期治疗。
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