科普微赛恩凝胶为何能快速愈合肛周脓肿
2016-9-29 来源:不详 浏览次数:次微赛恩凝胶
全球首款非抗生类强效灭菌剂
超氧化灭菌革命性突破
快速杀灭细菌芽孢真菌病毒
概述
Microcyn?SkinWoundHydrogel中文名:微赛恩凝胶敷料,是杀灭各种细菌、真菌、病毒、芽孢等病源微生物的全球首款非抗生素类杀菌剂,广泛地运用于各种急慢性伤口,手术切口、溃疡、烧烫伤创面的清创、修复、促进伤口愈合及抗感染治疗;外伤、烧伤、激光治疗、放射治疗等创面的消毒、杀菌、抗感染治疗;糖尿病足、口腔溃疡、褥疮、静脉炎溃疡等各种溃疡的治疗;妇科炎症、皮肤感染、口腔感染等各种感染性疾病的防治。该产品在杀灭各种病原微生物的同时,对创面无任何毒副作用,对周围环境无污染。
微赛恩凝胶来自美国上市企业Oculus创新科技公司,总部位于美国加州,在全球设立25个临床科研基地,产品覆盖全球超过30个国家和地区,在全球伤口清创、护理、抗感染治疗、促进伤口愈合领域市场份额遥遥领先。微赛恩凝胶是在Microcyn?技术平台基础上的创新产品,取得了重大的技术突破(Microcyn?专利技术),其依靠负催化技术、缓释技术、控释技术等手段解决了困扰世界达一百多年的“活性氯”、“活性氧”稳定性的难题。
微赛恩凝胶是纯净水和氯化钠经过电化学方法处理制成的水凝胶敷料,其成分中的活性氯和活性氧是杀菌的主要成分,广谱高效无耐药性,它不仅能杀灭各种病源微生物,同时能降低炎症反应,通过增加血流量促进伤口愈合减少疤痕形成,安全无毒无刺激性。产品年获得美国FDA、英国BSI和欧盟CE认证批准上市。先后进入欧盟、中东、拉丁美洲、亚洲多个国家市场并且得到认可,包括美国、中国、英国、德国、法国、荷兰、比利时、意大利、西班牙、捷克、加拿大、墨西哥、日本、印度等国家和地区,在全球获得超过35项国际专利,项应用知识产权,在美国Microcyn作为应急用药分发给美国军队、警察、消防、紧急医疗、国土安全等政府机构人员。
产品优势
1、美国FDA注册批准,美国纳斯达克上市公司OCLS出品,美国原装进口,全球独家。
2、全球设有25个临床科研基地,产品进入全球超过30个国家和地区,在全球获得超过35项国际专利,项应用知识产权。
3、全球首款非抗生素类强效杀菌剂,彻底解决了困扰医学界活性氯、活性氧稳定性世界难题。
4、使用范围极其广泛,全面运用于各种急慢性伤口,手术切口、溃疡、烧烫伤创面的杀菌、清创、修复、促进伤口愈合及抗感染治疗。
5、起效迅速功效强,微赛恩凝胶能在30秒内使病菌完全失去活性(杀灭99.%)。
6、广谱灭菌,无耐药性。临床证实微赛恩凝胶对种病源微生物都有很好的杀灭作用,包括各种细菌、孢子、真菌及病毒,且没有产生耐药性的机制。
7、物理杀菌,同类最优。微赛恩凝胶氧化还原电极电位值:ORP≥mv,远远超出了微生物的生存范围,各种细菌不宜生长和存活。可大大降低抗生素的使用。
8、促进伤口愈合,减少瘢痕形成。作为组织细胞生长促进剂荣获美国独家专利技术。
9、安全无毒,无刺激性。如生理盐水般安全,PH值为中性,降解物均无毒性。
10、剂型新颖,国际领先。水凝胶剂型,可在创面无缝隙覆盖;活性成分稳定性更强,治疗效果明显提升;采用灌装喷雾包装,剂型新颖,国际领先,使用更方便。
广谱高效灭菌且无耐药性优于抗生素
1、“活性氧”------羟自由基(-OH),三原子氧O3
正常状态时,低水平的活性氧是细胞内重要的信号分子。当伤口形成时,中性粒细胞和单核细胞会到达伤口处,这些免疫细胞会分泌蛋白水解酶和促炎细胞因子,产生大量的活性氧,抵抗细菌和其他微生物的入侵。
病原微生物细胞壁的主要成份--肽聚糖,相邻聚糖纤维之间的短肽通过肽桥(二硫桥)或肽键(二硫键)桥接起来,形成了肽聚糖片层,当“活性氧”与二硫键发生强氧化反应后,二硫键断裂,细胞壁破损,细胞液溢出,细胞死亡。
2、活性氯”---次氯酸钠NaCIO
NaClO+H2O=HClO+NaOHHClO→HCl+[O]
首先,新生态氧[O]的极强氧化性使菌体和病毒上的蛋白质等物质变性,从而致死病源微生物。
其次,次氯酸分子小,不带电荷,还可渗透入菌(病毒)体内,与菌(病毒)体蛋白、核酸、和酶等有机高分子发生氧化反应,从而杀死病原微生物。化学方程式简单表示如下:
R-NH-R+HClO→R2NCl+H2O
最后,次氯酸产生出的氯离子(CI?)还能显著改变细菌和病毒体的渗透压,使其细胞丧失活性而死亡。
抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物。主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病,抗生素的作用具有选择性,不同抗生素对不同病原菌的作用不一样,一般情况下只对特定的致病菌等病原体有效,对于病毒、朊毒体等结构简单的病原体所引起的疾病没有效用,无法做到广谱高效灭菌,而且经常发生耐药性失去抗菌作用,对其宿主常常会产生严重的副作用和不良反应,因此,在广谱高效灭菌、耐药性和安全性方面,微塞恩凝胶明显优于抗生素。
快速愈合肛周脓肿手术创面
[临观资料]目的:观察微赛恩凝胶敷料对肛周脓肿手术创面的疗效。方法:选择60例行一期根治性手术的肛周脓肿患者,随机分为试验组及对照组各30例,试验组以微赛恩凝胶敷料换药,对照组用依沙吖啶纱条换药。并比较两组患者创面表皮生长速度及创面愈合时间。结果:试验组和对照组的创面表皮生长速度分别为(4.67±1.06)mil·3d和(3.47±1.07)mm·3d,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。创面平均愈合时间分别为(15.47±2.67)d和(19.70±5.24)d,实验组创面愈合时间明显短于对照组(P0.O1)。结论:微赛恩凝胶治疗有助于促进肛周脓肿创面愈合并缩短愈合时间,且未发现明显不良反应。
直肠肛管周围脓肿(肛周脓肿)一旦确诊,必须尽早进行手术治疗。目前在脓肿的成熟期多采用一期根治术治疗,该手术方式可有效降低复发率和肛瘘发生率,但术后的创面往往较大,换药治疗时间长,愈合慢。为此研究者应用微赛恩凝胶敷料纱条对肛周脓肿术后创面进行换药3O例,并与常规药物依沙吖啶纱条治疗的30例进行对照观察,疗效显著,安全性高。
1资料与方法
1.1临床资料入选标准:肛周脓肿患者,无过敏体质和试验药物过敏史,无糖尿病、结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。60例肛周脓肿患者均为该院年3月至年3月收治的住院患者,男性38例,女性22例;年龄18~55岁;其中肛旁脓肿46例,坐骨直肠间隙脓肿3例,直肠后间隙脓肿4例,高位脓肿5例,蹄铁型肛周脓肿1例,括约肌间脓肿1例,均行期根治术治疗。所有病例随机分为两组,各组基本情况经统计比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1敷料的选择试验组选用微赛恩凝胶纱条,将纱条浸湿微赛恩,以备换药时用。对照组选用依沙吖啶纱条。使用时根据创面的大小,裁剪成长条形的纱条。
1.2.2基础治疗两组患者的术前准备完全一致,包括血常规、凝血酶时间、心电图及胸片。所有患者均在腰硬联合麻醉下行肛周脓肿一期根治术,对于位置表浅的肛周脓肿沿脓肿中心区域做放射状切口,采用探针探及脓肿内口,沿探针切开皮肤及皮下层,修剪创缘,切除脓腔内腐烂组织,保证引流通畅,若脓肿位置较深,则在探针一头系上消毒的橡皮筋,并从内口牵出结扎固定引流,其中1例蹄铁形肛周脓肿参考许方方报道的方式采取对口引流加挂线术,术后均予凡士林纱条填塞创面,纳米贴外覆盖,术后第1d,只更换手术切口的外敷料;术后第2d早上,嘱患者便后清洗肛周后予以换药,去除手术时术腔填塞的纱布,观察创口无出血后,开始进行换药治疗,两组患者每天上午换药1次。创面的清创及消毒方法:先用0.9%生理盐水清洗干净创腔里面及创面周围的脓液、坏死组织及分泌物,再用2%碘伏棉球消毒。若创面有渗血给予干纱或干棉球压迫止血。
1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件,数据进行t检验,以P0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1创面情况所有患者术后均在该院进行换药治疗,平均住院时间为8d,出院后嘱患者继续来该院进行换药,术后半个月均每日换药1次,半个月后根据创面愈合情况隔日换药1次。试验组随着初期坏死组织脱落,分泌物较多,5~7d后坏死组织脱落干净,分泌物减少,创面变新鲜,创缘炎症开始消退,出现新生肉芽组织,并由基底部外缘向中心扩展,疼痛不明显,亦未见过敏及其他不良反应。对照组创面新鲜程度略差,分泌物偏多。对于有挂线引流的患者在7~9d橡皮筋可自动脱离,对于术后10d仍未脱落的给予再次收紧橡皮筋,直至脱落为止,所有患者术后无出血、肛门失禁等并发症。
2.2肛周创面表皮生长速度及愈合时间对两组创面表皮生长速度及愈合时问进行对比,试验组和对照组的创面表皮生长速度分别为(4.67±1.06)toni·3d和(3.47±1.07)mul·3d,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。创面平均愈合时间分别为(15.47±2.67)d和(19.70±5.24)d。试验组创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。
2.3不良反应治疗结束时未发现肝肾及其他脏器功能损害,所有患者未出现皮疹等过敏反应。
3讨论微赛恩凝胶是超氧化溶液,应用于清创、伤口清洗处理及急、慢性伤口、溃疡、切割伤、擦伤和烧伤的处置。目前认为微赛恩凝胶主要通过以下机制促进创面愈合:①感染控制。微赛恩凝胶在体外和人体的研究已显示其具有广泛的抗菌谱。②减少由炎性细胞产生的前炎性细胞趋动因子和组胺抑制分泌物,使炎症减轻。③改善局部血流。应用微赛恩凝胶后显示伤口创面和周围组织的血氧分压增加,可能与促进毛细血管的扩张有关。④动物实验研究显示用中性的超氧化溶液处理伤口,可加快伤口愈合,支持微赛恩凝胶在伤口愈合的直接效果,可能与促进成纤维细胞的移动和增殖有关。
肛周脓肿作为肛肠外科常见疾病,早期的传统手术采用分期手术方法,即先期切开排脓,待瘘管形成后再行瘘管切除,这一方法无法一次根治肛周脓肿并且给患者带来二次手术的创伤。目前本组按照肛瘘的原则采用一期根治性手术处理肛周脓肿,这样即解决了肛周脓肿形成的病因,又能找出内口,本组通过随访发现所有患者伤口愈合后无肛瘘形成,达到根治的目的。
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