直肠阴道瘘的诊断治疗现状上
2017-4-24 来源：不详 浏览次数：次本文原载于《中华胃肠外科杂志》年第12期
直肠阴道瘘是直肠前壁和阴道后壁之间由上皮组织形成的异常通道。患者常常主诉气体、脓液、粪便从阴道内排出，或者不明原因的会阴部疼痛和阴道内出现刺鼻的恶臭味。局部的炎性反应刺激引发全身的症状和性生活障碍，给患者带来了难以忍受的痛苦。引起直肠阴道瘘的病因繁多，产道损伤是最常见病因，肛周感染性疾病、手术和非手术的创伤也能导致直肠阴道瘘[1]。明确病因并针对病因进行特殊的检查非常重要，很大程度上影响临床治疗策略。直肠阴道瘘极少能够自行愈合，绝大多数需要手术修补[2]。目前，治疗直肠阴道瘘的手术入路和手术方式繁多，但缺乏基于高级别证据的临床治疗指南，手术方式的选择往往取决于主刀医生的习惯和经验[3]。文献报道的手术成功率差别较大，介于29%到%[4,5,6,7]。并且判断成功的标准多是以瘘管是否闭合来进行评定，而对于往往同时存在的肛门失禁情况却很少北京中科白癜风医院价格北京中科医院是骗子
