秘方二十年痔漏一招清

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医院肛肠科主任/陈文平

什么叫肛瘘？

从字面意思理解，肛瘘——就是肛门漏东西。但这个漏不是从肛门里漏，而是肛门旁边有个管子漏东西，通俗的来讲就叫肛瘘。肛瘘是一种感染性的肛周感染性的疾病。

谈到肛瘘的时候我们同时会谈到另外一种病——肛周脓肿，专科上其实把肛周脓肿和肛瘘是作为孪生姊妹一样，是同一个病的两个阶段。

常见的肛门周围感染的时候是有一个通道的。这个通道简单来说就相当于肛门里有一些开口，专业的把它叫肛腺，这些腺体在肛门里距肛缘大约两公分左右。肛腺正常情况下会分泌一些润滑液润滑大便。

陈主任现场科普

肛瘘是如何形成的？

在免疫力低下、发烧、腹泻或者腺体的开口被特别干硬的大便损伤了的时候，肛腺的开口就会变大，细菌会很容易进到腺体里面。细菌进入腺体后相当于把出口就堵住了，堵住了之后肛腺分泌的液体出不来，时间久了就会化脓，形成一个脓包。脓包就跟吹气球一样，朝着肛门周围比较柔软的组织间隙扩散，在不断肿胀的这个过程中，病人就能感觉到疼痛了。

医院就医，就已经到了疼痛的自己无法忍受的时候了，耽误的时间长了脓液越积越多，到最后脓液鼓到皮下的时候，肛门与衣服的摩擦会把皮肤破坏掉，皮肤上就有了一个开口，这个时候就是真正的肛瘘了。

一般的肛瘘有一个内口，一个或多个外口。

在文章开头说的感染的腺体叫内口，外头磨破流脓的口叫外口。所以其实刚开始的肛瘘就是一个化脓的过程。大部分情况下在化脓的阶段患者就能通过打针、手术、吃药等方法进行治疗，如果没有治疗的话肯定就会形成肛瘘。

农村一般把肛瘘叫做“老鼠打洞”。脓液朝着不同的疏松的间隙扩散，跟老鼠打洞一样有很多不同的分叉，四通八达，有时就会形成比较复杂的肛瘘。甚至有的复杂肛瘘肛门周围就跟马蜂窝一样，有好多小窟窿。

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