肛管直肠周围脓肿

肛管直肠周围脓肿

肛管直肠周围软组织或间隙内发生急性化脓性感染并形成脓肿，称为肛管直肠周围脓肿，简称“肛周脓肿”，是常见的肛管直肠良性疾病。其病因包括：局部感染，血行感染，肠道疾病继发感染，医源性、全身性疾病基础抵抗力低等。

临床表现：局部症状：疼痛、肿胀，破溃后疼痛可减轻，可有波动感。全身症状：局限性感染时无明显全身症状，高位深部感染范围较大时候，有全身不适、倦怠、发热烧等。

超声表现：

1.脓肿形成前期（炎症期）

表现为肛周低回声病灶，边界欠清，内部回声不均，可见少许液性暗区。CDFI病灶内部见较丰富血流信号。

2.脓肿形成期

表现为肛周囊性混合回声病灶，边界清晰，内部可见较多液化坏死区及少许破棉絮状回声。CDFI病灶周边丰富血流信号，内部无血流信号。

3.脓肿形成后期(慢性期)

少数病灶肉芽组织及纤维瘢痕逐渐形成而愈合，呈片状或不规则低回声区，边界欠清，血流信号稀少。部分迁延不愈者可形成肛瘘。

鉴别诊断：

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