警惕一青年因血糖控制不佳引发脓毒血症危

脓毒血症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，具有高致病性与高死亡率，可发生于任何人、任何时候、来源于任何类型的感染，甚至一个小小的感冒都可能引起。

医院获悉，近日，多学科联合成功救治一青年脓毒血症患者。患者现年38岁，有2型糖尿病五六年，平素没有接受治疗，不控制饮食，由于血糖控制不佳引发的肛周脓肿及糖尿病性酮症酸中毒，最终引起血行播散性肺炎、脓毒血症，危急生命。

“如果患者注意日常血糖控制，并在出现肛周坠胀疼痛后第一时间就诊，病情不至于如此凶险……”接诊医生了解到，患者2月初出现肛周坠胀疼痛，抱着也许捱一下就能好了的心态，一直未就诊。就在3月初，患者开始胸闷气短、医院就诊。当日体温达到39.3℃，且血糖、血酮、血压和呼吸心跳等指标均异常。急诊科立即作出“脓毒血症、血行播散性肺炎、2型糖尿病性伴有酮症酸中毒、肛周脓肿”的诊断，并会同肛肠科、麻醉科、放射科等科室商讨制定救治方案。

就在收治入院前，患者病情再次恶化，呼吸急促，寒战高热，肛门疼痛剧烈难忍，血压急速升高，随时可能危及生命。一场紧急手术立刻在无影灯下争分夺秒地进行。为降低手术风险，患者在局麻下行高位肛周脓肿切开排脓引流术，同时联合抗感染、降糖降酮、纠酸等治疗。术中，患者血压曾一度降低，几近休克……医护快速应对，密切配合，手术十分成功，患者转危为安。术后30小时，患者体温呼吸平稳，肺病感染得到控制，血糖平稳，病情逐渐好转。

“小病不治大病难医。”患者术后回想这一次惊险的经历，怎么也想不到这么多严重的病症会同时出现在自己身上，深感后怕，表示今后一定要加强自我健康意识。

急诊科主任黄雪元提醒

无论是伤口感染还是呼吸道感染，即使没有太大的不适感，医院咨询，而不能抱着忍一忍就过去的侥幸想法，因为随着时间的推延，这些感染可能发展为脓毒症。尤其是幼童、60岁以上的老人、慢性疾病携带者（心肝肺肾等疾病）、免疫系统低下者（糖尿病、艾滋病、肿瘤等疾病）需尤为注意。

来源：医院

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