138前列腺脓肿
2018-11-21 来源：不详 浏览次数：次前列腺脓肿多是在急性前列腺炎的基础上形成的,由于致病菌的感染,腺体常有明显的充血水肿,进而有血性、浆液性和脓性分泌物的渗出,腺管周围间质内有炎性细胞浸润,尔后可形成局部的或多发的脓肿。
前列腺脓肿多为急性前列腺炎的并发症。除起病急、发热、畏寒、厌食、乏力等全身症状外,亦具有急性前列腺炎的局部症状。脓肿的形成可引起膀胱急性尿潴留,会阴部可有红肿压痛或有脓肿形成。直肠指检前列腺体积増大,有波动感。
1.膀胱和尿道造影前列腺脓肿破溃向邻近器官如膀胱、后尿道穿通时,膀胱或尿道造影可见造影剂进入前列腺脓肿的腔内,显示为膀胱后下方有一囊腔显影。
2.CT平扫示前列腺体积增大,形态不规则,内见单个或多个大小不等,边缘尚清的略低密度灶,CT值15~25Hu。增强扫描低密度灶呈轻度环状强化,中央区多无强化。
3.MRI前列腺脓肿多表现为T1WI等或低信号,T2WI脓肿区表现为高信号,其信号强度比周围带高,增强后可见脓肿壁强化,病变可以向周围脂肪浸润。
前列腺脓肿需与前列腺囊肿、前列腺癌等鉴别。
超声、MRI均可清晰显示前列腺脓肿,且可用于导引外和科引流术。
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