每周一手术NO肖斌梅教授经

本期栏目我们将为大家重点医院肖斌梅教授的“经阴道尿道憩室切除术+尿道成形术+游离脂肪瓣（Martius)转移术”，肖教授手术技能精湛，将为广大妇产科医生分享精美的手术学习课程。

病例简介

病历：青年女性，31岁

主诉：发现阴道内肿物脱出4月

现病史：患者自诉年3月洗澡时发现阴道有一肿物突出，如拇指大小，医院，考虑为“阴道前壁脱垂”，医院诊治。遂于7月21日就诊于我院门诊，门诊以“尿道肿物”收住我院。患者伴有尿频，无尿急、尿痛及血尿，无腰骶部酸痛或下坠感，无咳嗽漏尿、排尿困难，无便秘，无阴道流血及流液。

妇科检査：外阴：已婚已产型；阴道：畅，分泌物量中，色白，无异味；宫颈：肥大，光，无举痛摇摆痛，质中；子宫：前位，常大，无压痛。附件：未扪及异常。尿道后壁可见膨出。平处女膜缘，有挤压痛。挤压见有淡黄脓样液体溢出。尿道后方围绕尿道可见大小约4*3cm肿物。

辅助检查：

(-07-21我院)妇科B超示:盆底超声提示：前、中、后腔室：未见明显脏器膨出及脱垂声像；肛提肌裂孔面积：未见扩张，未见肛提肌及肛门括约肌断裂声像；阴道前壁不规则暗区性质待定：尿道旁囊肿?尿道憩室?

术前B超：阴道前壁尿道后方不规则暗区性质待定：尿道憩室?

入院诊断：尿道肿物（性质待定：1.尿道憩室？2.尿道旁囊肿？）

手术方式：经阴道尿道憩室切除术+尿道成形术+游离脂肪瓣（Martius)转移术

精彩手术

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专家介绍

肖斌梅

医院妇科主任医师。德国开姆尼兹DRK医院及美国戴维斯医学院访问学者，主修妇科泌尿学，擅长各类复杂的盆底功能障碍性疾病及生殖道瘘的修补手术。

现任中国老年医学会妇科分会青委会副主任委员，湖南省女医师协会盆底功能障碍性疾病防治委员会副主任委员，湖南省优生优育委员会盆底功能障碍性疾病防治委员会副主任委员。

责任编辑：Janice

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