初级护师资格考试真题重组

51.患儿，4个月。腹泻3天，稀水便，每日5～6次，呕吐3次。护士指导家长正确的口服补液方法是

A.服用期间不饮水

B.用等量水稀释

C.少量多次

D.1次全量

E.配制后再加糖

52.患儿，男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，经补液脱水基本纠正，但其四肢无力、腹胀、心音低钝、精神萎靡、腱反射减弱。考虑该患儿可能是

A.酸中毒

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低血糖

53.患儿，5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率次/分，呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

54.患儿，7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃，呼吸24次/分，肺部有少量细湿啰音，痰液黏稠，不易咳出，该患儿的主要护理措施是

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40％

D.嘱患儿勿进食过饱

E.定时雾化吸入以利于排痰

55.患儿，5个月。入院时体温39℃。咳嗽、有痰，听诊肺部啰音在咳嗽后位置改变，初步诊断为

A.支气管炎

B.上呼吸道感染

C.急性喉炎

D.哮喘

E.肺炎

56.患儿，1岁。现诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环系统的中毒反应有

A.室性期前收缩

B.视力模糊

C.恶心、呕吐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

57.患者，男性，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血。下列护理措施中错误的是

A.去枕平卧，头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.立即建立静脉通道

D.给予流质饮食

E.备好三腔二囊管备用

58.患者，男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始宜采用何种饮食

A.无渣半流质

B.低脂低蛋白流质

C.高脂高蛋白流质

D.高脂低蛋白流质

E.低脂高蛋白流质

59.患者，女性，36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是

A.腹肌紧张

B.腹部移动性浊音阳性

C.肠鸣音消失

D.腹式呼吸减弱

E.腹部叩诊鼓音

60.患儿，男，9岁。患急性淋巴细胞性白血病，给予化疗药物静脉注射时药物渗入局部软组织引起坏死。如何给予正确处理

A.用25％的硫酸镁热敷

B.用酒精消毒

C.用冰袋外敷

D.用抗生素软膏涂搽

E.用红花油水涂搽

61.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下87.5px。最可能发生

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

62.患儿，男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊，呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃。咽部充血，心肺无异常。首先应考虑

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.支气管哮喘

D.急性感染性喉炎

E.先天性喉喘鸣

63.患者，女性，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征（+），问所患何病

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.支气管扩张

D.慢性肺源性心脏病合并右心衰竭

E.肝炎

64.患者，男性，69岁。因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，医院环境不适应而不能入睡，错误的护理措施是

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡

B.减少夜间操作，保证患者睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.和患者一同制订白天活动计划

65.患者，女性，22岁。支气管扩张，因大咯血而入院，错误的护理措施是

A.咯血时屏气

B.给予抗感染治疗

C.观察咯血的情况

D.咯血时保持呼吸道通畅

E.保持大便通畅

66.患者，男性，40岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应考虑为

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.前哨痔

D.内痔脱出嵌顿

E.肛周脓肿

67.患者，男性，72岁。既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

A.止痛

B.导尿

C.抗感染

D.急诊前列腺切除术

E.急诊耻骨上膀胱造瘘术

68.患者，女性，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线片有骨膜反应。首先考虑为

A.骨巨细胞瘤

B.转移性骨肿瘤

C.骨软骨瘤

D.骨髓瘤

E.骨肉瘤

69.患者，男性，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

70.患者，男性，46岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏次/分，血压80/65mmHg，其休克类型是

A.过敏性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.感染性休克

71.患者，男性，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A.静脉补液

B.禁食、洗胃

C.绝对卧床休息

D.解痉镇痛

E.心理护理

72.患者，男性，35岁。一周前受凉后出现发热，体温37.8℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉85mm/h，血白细胞19×/L，免疫学检查异常，可能的诊断是

A.风湿性心脏病

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.类风湿关节炎

73.患者，男性，50岁。无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒。呼吸时出现鼾声，此时应先采取的措施是

A.观察病情

B.气管插管

C.环甲膜穿刺

D.托起病人下颌

E.吸痰，注射阿托品

74.患者，女性，36岁。左手环指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，为预防局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的

A.局麻药须限量使用

B.局麻药浓度不能过高

C.常规麻醉前用药

D.麻醉药中加少量肾上腺素

E.防止局麻药注入血管

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据考题所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（75～76题共用题干）

患者，女性，58岁。患l型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

75.该患者向护士咨询，宜建议她

A.减少主食量

B.接受运动疗法

C.静脉滴注胰岛素

D.测血酮和尿酮

E.增加降糖药剂量

76.有关患者自我保健的措施中哪项错误

A.少吃粗纤维食物

B.定时测血糖、尿糖

C.经常温水洗脚

D.戒烟、忌酒

E.保持情绪稳定

（77～79题共用题干）

患者，男性，56岁，因急性腹膜炎住院。突然呼吸困难，频率加快，并有窘迫感，大汗、紫绀，查体T39℃，脉搏次/min，呼吸36次/min，血压/90mmHg，肺部听诊为啰音，急查血气，回报氧分压为50mmHg。

77.临床诊断是

A.休克

B.肾功能衰竭

C.心力衰竭

D.DIC

E.ARDS

78.首先采取的措施为

A.常规吸氧

B.高浓度吸氧

C.大剂量应用抗生素

D.心理护理

E.快速大量补液及补充营养成分

79.如病人症状不缓解，需要使用呼吸机，应使用的通气方式为

A.呼气终末正压通气

B.机械控制呼吸

C.机械辅助呼吸

D.持续气道正压通气

E.同步间歇指令通气

（80～81题共用题干）

患者，女性，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分，心律不齐。

80.该患者出现了哪种情况

A.心力衰竭加重

B.脑栓塞

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

81.应指导患者如何休息

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间，可轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采取半卧位