不能小看肛门这些ldquo小包rd

肛门周围摸到包包、肿块，以为都是“痔疮”。或“十人九痔”理解为痔疮几乎人人都有，那就不算病，或是很小的病，就是这种轻视想法，可能带来大麻烦或致命危害。为什么这么说？因为肛门小包不单是痔疮，可能是其他复杂性疾病或肿瘤性的疾病，拖久了使病情更复杂，或肿瘤失去最佳治疗时机，就是大麻烦或致命灾难了。下面带大认识一些肛门小包的真面目吧。

1．痔疮

肛门包块最常见的是痔疮，但痔疮有大有小、有轻有重。痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔又分一度、二度、三度。外痔又分为静脉曲张、炎性外痔、血栓性外痔等。如果反复发作便血、肿胀、脱出，不及时就医，就可能发展到严重影响生活质量，或致重度贫血诱发其他疾病，也会危及生命的。所以，不能一概而论说痔疮就是小病。

2直肠脱垂

是指肛管、直肠黏膜，或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称脱肛，如左下图一度脱肛。此期尽早治疗改善气血虚弱，去除腹泻、便秘、长期咳嗽等诱因可能好转；如保守治疗无效也要尽早手术，疗效很好。否则久拖到二度、三度脱肛，会严重影响日常生活，此时手术疗效不好，保守治疗不一定能缓解痛苦。

胞

3息肉

息肉是肛管、直肠常见的良性肿瘤，好发于直肠下端，如果是带蒂的，大便时可脱出于肛门外，大便后可能回缩，容易发现；如果无蒂息肉不容易发现，一般是肠镜或肛门镜检查发现，没有明显症状。息肉大了容易癌变，腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。息肉容易多发，需要做电子纤维结肠镜检查排出上部结肠情况，结肠镜是目前发现大肠癌症最有价值的检查与治疗设备。是CT或NRI等不能替代的。

4鳞状细胞癌

鳞状细胞癌是恶性肿瘤，常因肛瘘、痔、手术瘢痕、湿疣、化脓性汗腺炎及囊肿长期慢性刺激损伤引起。早期是肛管、肛门周围皮肤增厚，或小结节状突起，继而表面糜烂溃疡，边缘突出，向外翻转，周围有颗粒状结节。早期易误诊为疣、血栓外痔等，但活体组织检查可确诊。早发现早治疗是唯一选择。

性黑色素瘤

5恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤指有恶性变化的色素斑痣，是由交界痣或混合痣性质的痣发展而来。肛门恶性黑色素瘤左下图Figure1，很容易同血栓性外痔如图（Figure2）误诊。恶性黑色素瘤病情发展快，极易发生淋巴和远处转移，预后极差。

Figure1恶性黑色素瘤Figure2血栓性外痔

6肛瘘

肛瘘的主要症状是间歇性出现肛门小包、肿胀、流脓水、瘙痒等。是肛门周围皮肤与肛管、直肠相通的管道，外口在肛门周围皮肤上，内口在直肠、肛管内，成人肛瘘，一般只有手术治疗才能治愈，久拖不治可变成发杂性肛瘘，严重可影响肛门功能，治疗难度极大，甚拖久反复感染致癌变。

7尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。尖锐湿疣易与肛门鳞状细胞癌误诊。很多人自以为是痔疮。

8肛周深部脓肿

肛周脓肿是肛门周围组织感染性疾病，早期症状是感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿变大，可伴发热等。但深部脓肿如下图，外观肿势不高，不易发现，确诊时可用注射器可抽出很多脓液，延误诊疗后可致使脓肿范围扩大，病情加重而复杂化，可能致发生脓毒败血症，或形成高位复杂性肛瘘，增加手术难度和痛苦，加重经济和精神负担。

9陈旧性肛裂

是肛门常见疾病，主要症状是便秘、便血少许、便时疼痛。包括六大病理改变如裂口，栉膜带，肛乳头肥大，内瘘，肛窦炎、肛乳头炎、结缔组织性外痔（又称哨兵痔），这个哨兵痔是肛门可触到的小肉球。

当然，肛门周围的小包、肿物，除了上述疾病外，还有肛周如皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤、疣等等。由此可见，肛门小包块或异物，很多人自以为的“痔疮”，其实包括很多疾病，有良性肿块，有恶性。但就是良性的肿块，如果延误治疗会使病情加重，到严重影响生活质量时又不好治疗；或延误后而变成恶性肿瘤了，甚致危机生命的。总之，病无论大小，早发现早治疗最重要！无论何时身体何处发现异常，我们都应当警惕，切不可大意！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇