医疗快讯谈谈小儿肛周脓肿
2021-3-31 来源：不详 浏览次数：次白癜风专科医院 http://www.tlmymy.com/m/小儿肛周脓肿
肛周脓肿是婴幼儿期较为常见的肛门疾病，它的发生与局部免疫功能低下，激素水平升高，便秘腹泻等因素相关。
目前，小儿肛周脓肿的发病率，呈现出了逐年上升的发展趋势。临床表明，小儿肛周脓肿，多见于三岁以内的患儿，男孩发病率高于女孩。
01发病原因中医学认为，小儿脏腑娇嫩，为“稚阴稚阳”之体，易受外邪侵袭，胎毒或外邪下注大肠、肛门，热壅血淤，血败肉腐成痈。
新生儿尤其是男孩，由母体带来较高水平的雄激素，可以导致肛腺腺体增生，分泌功能旺盛，分泌黏液排出不通畅，就可能导致肛腺开口堵塞而发生局部感染。婴幼儿骶骨发育不全，导致肛门括约肌松弛；由于小儿的肛管较短，肛隐窝较深，婴幼儿大便次数多或腹泻，反复擦拭大便时，可刺激损伤翻出的黏膜，因婴幼儿肛门直肠黏膜局部免疫功能薄弱，一旦出现肛门清洗不当、或尿布粗糙等，使伤口发生感染，感染可通过肛腺逐渐蔓延至肛门周围形成脓肿。
02临床表现及特点患儿主要表现为肛门附近皮肤出现硬结或红肿，患病初期，可以伴有疼痛、发热等症状，后期可伴有波动感，或自行破溃流脓，部分病例可暂时结痂，但随即会出现再次破溃出脓，反复多次，容易形成肛瘘，严重威胁到了患儿的身体健康。
婴幼儿肛周脓肿与成人相比，临床及解剖特点差异较大，婴儿肛腺和肛腺导管多位置较浅，感染后一般仅累及肛周皮下间隙，几乎不会影响其它间隙。由于婴儿皮肤娇嫩和尿布擦拭，多数形成脓肿后破溃较早，所以临床所见婴儿肛周脓肿多为单纯性皮下脓肿，内口多位于齿线处。
03小儿肛周脓肿的治疗肛周脓肿患儿，随着肛门直肠免疫功能的逐渐完善，经保守治疗，部分患儿能自行痊愈。
通常情况下，肛周脓肿常见的中医外治方法为两种，第一种是中药熏洗，第二种是中药外敷。在中药熏洗方面，作为肛门疾病重要、有效的外治方法，其主要是从去腐生肌和消肿止痛方面起到显著的疗效。临床中常见的中药熏洗药方包括苦参汤、痔疮散等，通过熏洗坐浴等方式，使药液透过热气充分的进入到患儿体内，从而实现对患儿肛周脓肿的治疗。在中药外敷方面，主要是将中药制作成膏剂或是水剂的方式，如水调散，脓未成时，用凉开水调，以消散吸收，消肿止痛；脓已成，用香油调，以托毒拔脓。
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编辑：社会服务部
供稿：医院肛肠科
审核：董玉坤
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