止血生物胶改善淋巴结清扫术后血清肿
2022-4-20 来源:不详 浏览次数:次乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术后,血清肿十分常见。纤维蛋白黏合剂是一种含有纤维蛋白原+凝血酶的止血生物胶,有助伤口愈合,可能改善术后血清肿。不过,既往随机对照研究结果不一。
年6月20日,美国乳腺外科医师学会和美国肿瘤外科学会《肿瘤外科学报》在线发表中国台北医学大学、医院、屏东美和科技大学、医院的研究报告,对纤维蛋白黏合剂减少乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后血清肿的效果进行了系统回顾和荟萃分析。
该研究首先对美国国家医学图书馆PubMed、荷兰医学文摘EMBASE、英国考科蓝数据库截至年4月发布的随机对照研究进行检索,随后通过随机效应模型对研究结局进行汇总分析。主要结局为血清肿的发生比例和体积,次要结局为引流量和持续时间、感染发生比例和住院天数。
结果,23项随机对照研究共计例患者被纳入分析。
纤维蛋白黏合剂组与与对照组相比:
血清肿比例相似
血清肿体积较小(加权平均差:-71.88,95%置信区间:-.58~-8.19)
住院天数相似
手术部位感染比例相似
引流量较少(加权平均差:-73.24,95%置信区间:-.32~-39.15)
引流期较短(加权平均差:-0.84,95%置信区间:-1.50~-0.19)
因此,该研究结果表明,纤维蛋白黏合剂有助减少乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后血清肿体积、引流量和持续时间,对于血清肿发生比例、住院天数、手术部位感染比例影响不大。经过医患共同决策,外科医师可将纤维蛋白黏合剂用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫。
AnnSurgOncol.Jun20.Onlineaheadofprint.
EffectsofFibrinSealantonSeromaReductionforPatientswithBreastCancerUndergoingAxillaryDissection:Meta-AnalysisofRandomizedControlledTrials.
Ya-TingChang,Shen-LiangShih,El-WuiLoh,Ka-WaiTam.
TaipeiMedicalUniversity,Taipei,Taiwan;YuansGeneralHospital,Kaohsiung,Taiwan;MeihoUniversity,Pingtung,Taiwan;ShuangHoHospital,TaipeiMedicalUniversity,NewTaipeiCity,Taiwan.
BACKGROUND:Seromaformationis