程大夫答疑4宝宝湿疹吃手怎么办he

Q：宝宝之前脸上有严重的湿疹，用了一个多星期的丁酸氢化可的松乳膏，现在好很多了，但点点还没消，容易红，背部洗澡后一片片红，过一会就不红了，只剩下一个个红点，不敢继续用激素软膏了，能推荐些没有激素的软膏吗？

A：宝宝大多数情况下的湿疹一般局限于头面部，如果躯干部都有，是比较严重的了。一般引起湿疹的原因第一主要是宝宝是过敏体质，第二是和他摄入的食物有关，要尽可能从食物上改善。如果是喝奶粉的孩子，就要喝氨基酸奶粉，不能再吃普通奶粉。局部可以用点氧化锌霜，也可以涂点炉甘石，因为激素的确不宜长时间使用。

Q：宝宝2个月，吃奶粉，舌头外面黄黄的，里面白白的，是什么原因，需要处理吗？宝宝1天或者2天一次大便，大便不干，黄色和绿色都有，有吐奶，每次吃到就吐奶，现在改吃会好一点。这个量对于2个月的宝宝是不是太少了？

A：宝宝舌头上确实有少许舌苔厚腻，但如果宝宝精神、吃奶都好，不需要特殊处理。宝宝吃完奶后，也会让奶液附着在舌苔的表面，所以吃完奶可以喝少许水冲洗一下口腔，避免奶液的残留给微生物提供营养。第二、宝宝吐奶和溢奶，有时候会把胃里的胃酸甚至胆汁反流上来，这时也会导致宝宝的舌苔表面堆积越来越多的东西，所以，吐完奶的宝宝一般要赶紧给喝几口水。这么大的宝宝吃ml奶的确是偏少的，但可以采取少食多餐的方式，只要宝宝能保持每天30-50g这种增长方式即可。

Q：女，四个月了，混合喂养，以奶粉为主，非常能吃能睡，差不多19斤了。3个多月开始吃手指，自从吃手指后，经常弄得嘴巴周围都是口水，想睡觉时就会揉眼睛，现在嘴巴周围，眼睛周围起了好多点点。

A：宝宝这个情况是湿疹的表现，局部可以用点氧化锌霜。另外，宝宝是以奶粉为主，现在应该尽可能减少奶粉的喂养量，多吸母乳。因为宝宝如果体重长得过大，对她将来有很大的影响，吃奶粉的孩子也容易长湿疹，成年后过敏性鼻炎、哮喘的发生率也会高，得高血压、糖尿病的概率也会高。这时宝宝的体重已经偏大了，要尽量多去吃母乳。

Q：医生你好，我家宝宝3个月，屁股有点破皮，但是上周我看见快好了，可是今天发现又有点红又破皮了，好担心，不会是肛周脓肿吧？

A：破皮离肛门周围稍远一点，要警惕有疖肿的形成，也有可能形成局部的脓肿。建议先去小儿外科检查一下，医生会用肉眼观察以及触诊来检查。同时，局部可能要用些外用的药物，否则到时也有可能会形成肛周脓肿。

Q：女儿已经5周岁了，经常喊腿疼，小腿那处疼，是因为缺钙吗？

A：这种情况可能和缺钙有一定的关系，但大多数情况下，属于小儿的生长痛。建议到小儿骨科专门去看一下，要排除关节方面的受损，以及小孩的骨性疾病；排除这些后，多半可能还是生长性的疼痛。

Q：程大夫您好，宝宝今天已经满2个月了，是早产儿，出院时动脉导管未闭3mm，房间隔缺损2mm，可以接种卡介苗吗？

A:早产儿中发生动脉导管未闭以及卵圆孔未闭的现象比较多。如果宝宝的体重已经达到5斤以上，矫正胎龄到37周以上，是可以注射疫苗的，不用担心。

如果动脉导管持续不关闭，也可以采取手术的方法，目前手术的治疗也相对比较轻微，不像过去要开胸做治疗，这种情况接种卡介苗也是可以的。

Q:美赞臣和美素佳儿哪款奶粉比较好呢？产后恶露8天左右就差不多没有了正常吗？顺产后多久可以用束缚带？

A:大的品牌的奶粉除非分的比较细，如早产奶粉、部分水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉、氨基酸奶粉或无乳糖奶粉；一般普通奶粉基本上都是按照母乳的配比来设定的。不好比较美赞臣和美素佳儿哪个奶粉好。产后8天恶露就差不多没有了，和顺产有关，很多顺产的妈妈的恶露都会结束得早一些，特别是母乳喂养的妈妈，更是恶露减少、出血量减少。用束腹带没有什么大的影响，因为有报道说剖腹产有时过早使用束腹带，有可能导致腹膜粘连等，也不是确定的。顺产的用束腹带是完全可以的，但不要过紧，过紧可能会导致腹部肠管的血液循环受影响，任何东西都有度，束腹带也要注意松紧的度。

Q:我宝宝现在两个月，全身都是红疹，帽子太厚出了汗又红，它是反复的出现的吗，前一个礼拜宝宝发烧37.5°，打了退烧针会不会有影响？

A:建议到皮肤科看一下，一般小的宝宝有幼儿急疹，多半要发烧3-5天，烧退了之后出疹子，出疹子之后，一般经过3-5天就会慢慢消失。宝宝是全身都有红疹，首先要考虑是不是接触性过敏，第二要考虑是不是病毒性的疹子，建议到皮肤科看一下。应该和宝宝前1个礼拜打退烧针没有关联，如果是那个引起的过敏，一般是短时之内的。

Q:宝宝这几天有点鼻塞，感觉嗓子有痰，拉的大便是稀的，这要不要紧啊？

A:因为宝宝只有9天，鼻塞在大多数情况下，可能分泌物不是很多，但总感觉到宝宝吃奶时呼吸重，有时张嘴呼吸，且有时可能会感觉到嗓子有痰。重点是注意好保暖，保持双脚是热的，身上不出汗，穿得就比较妥当了。大便是稀的，跟平时的有没有做对比？如果明显大便性状变稀、次数增加，需要警惕病毒性肠炎，应该去新生儿科做一下大便的化验。

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