专家提醒科学养护肛门健康痔疮可避免手术
2021-7-7 来源：不详 浏览次数：次鍖椾含鏈�濂界櫧鐧滈鍖婚櫌鍜ㄨ http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
常言道，十人九痔。痔疮是直肠末端粘膜及肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲所形成的静脉团，是肛肠科的常见疾病。痔疮发作时既痛苦又尴尬。病情严重时手术成为治疗的最终手段。黑龙江中医院肛肠科主任程丽敏提出，痔疮患者要有自我保健意识，时常注意肛门部的保养，痔疮是可以避免手术的。
治疗痔疮，不同的程度有不同的治疗原则，第一种是不需要特殊治疗的痔疮。肛门出现小肉团这便是痔疮，但是并没有出现肛门疼痛、大便出血、便后脱出的症状，没有明显的不适感。这种情况下，并不需要进行什么治疗，避免发病或加重是首要任务。但是随着年龄和排便次数的增加，痔疮或多或少都会有所发展，但痔疮不会癌变可以携带终生。因此这一阶段痔疮的日常预防和调护十分重要。
第二种是需要药物治疗的痔疮。当肛门出现疼痛、大便滴血偶有发作、肛门便后有肿物脱出、脱出物可自行还纳等症状，尚且不影响日常生活和正常的工作，这时可适当应用药物保守治疗，同时配合日常护理，肛门的不适症状会消失或缓解。常用的药物分以下几类：
1、痔疮膏：马应龙麝香痔疮膏、灭活埃希地松软膏、肛泰软膏、熊胆痔疮膏、九华膏等以活血化瘀、消肿止痛。
2、痔疮栓：普济痔疮栓、马应龙痔疮栓、九华痔疮栓、化痔栓、肛泰栓等以清热解毒、消肿止血。
3、熏洗药：中药蒲公英、艾叶、紫花地丁、红花、五倍子等煎水外洗以清热解毒、活血消肿、收敛止痛。
4、口服药物：地奥司明片、槐角丸等以促进肛门淋巴循环、消肿止血、止痛通便。
第三种是需要手术治疗的痔疮。当肛门出现以下症状时，就要考虑手术治疗了：首先，肛门疼痛发作频繁，疼痛时间长，影响正常生活。其次，便血增多甚至喷射状血，经保守治疗无效，重者可出现面色苍白、乏力、气短等贫血症状，如患者本身具有心脑血管疾病，会增加发病风险。最后，便后肛门肿物脱出，不能自行还纳，甚至走路、咳嗽时肿物脱出，需用手还纳或者无法自行还纳而发生嵌顿、水肿、疼痛、糜烂、坏死等症状，这时需要选择手术治疗。
常用的手术方式包括微创无痛式，适用于重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人：PPH(吻合器痔环切术)、TST(选择性吻合器痔切闭术)、RPH(自动痔疮套扎术)等。
传统手术（混合痔外切内扎术）或传统手术+微创结合术式----适用于环形混合痔，结缔组织外痔重者。
同时，程丽敏主任在长期临床工作中发现，患者们对痔疮治疗存在一些误区：很多患者希望通过药物保守治疗而消除痔疮，程主任指出药物只能缓解症状，已经长出来的静脉团或结缔组织是不能消失的，手术才是根除痔疮的治疗方法；还有患者对痔疮手术有偏见，认为手术后肛门就不好用了，会大便失禁。其实手术只是切除增生的结缔组织或曲张的静脉团，并不会损伤到肌肉，也就不会影响肛门的功能。最后，都说肛门手术是天下第一疼，其实是夸张了。痔疮术后会局部注射长效止痛药，口服和静点止痛药，同时配合中药坐浴熏洗药，所以对于术后肛门疼痛大可不必担心。
谈及肛门的日常调护，程丽敏主任强调无论是对于健康人还是各种程度的痔疮患者来说都是必要的：第一，避免便秘。平时多吃一些粗纤维的食物，促进肠道蠕动，保持排便顺畅，避免便秘，防止排便时过度用力或长时间排便而加重痔疮或导致痔疮发病；第二，避免腹泻。少吃刺激性、寒凉、油腻、难消化的食物，注意饮食卫生，防止排便次数过多而诱发或加重痔疮；第三，注意饮食：患有痔疮的朋友，注意不要吃辣椒，不要喝酒，避免痔疮发病；第四，注意肛门卫生。每天便后清洗肛门，避免肛门皱褶中存留粪渣刺激肛门，诱发痔疮发病；第五，适量运动。平时多运动，久坐久立都容易诱发痔疮；第六，注意平日的护理：多做提肛运动，促进肛门局部的血液循环，注意保暖，不要受潮、受凉，避免痔疮发病。
专家简介：程丽敏，医学博士,主任医师,教授，硕士研究生导师，黑龙江中医院肛肠科主任。现任世界中医联合会肛肠病专业委员会理事，中国中医药学会肛肠分会常务理事，中国中医高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事，黑龙江中医药学会肛肠分会副主任委员，黑龙江中西医结合学会大肠肛肠病分会副会长，黑龙江省抗癌协会委员，世中联肛肠病专业委员会专家工作室成员，全国中医肛肠学科名专家，哈尔滨市医疗事故技术鉴定专家库成员。
主要擅长：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、先天性肛门直肠疾病、结直肠癌、直肠脱垂、大肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病的中西医结合治疗及手术治疗。
出诊时间：周二、五上午，周三全天。周二、周五下午做肠镜治疗。
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